So prüfen wir Ihre Dokumentation
Zwei Prüfschritte laufen parallel. Ein KI-Modell sucht Sprachfehler, ein zweites gleicht Ihren Text mit der Faktenliste des Falls ab. Die Punkte rechnet danach unser Programm nach festen Regeln aus. Die Struktur der acht Kriterien lehnt sich an den veröffentlichten Bewertungsbogen der Ärztekammer Berlin an. Wortlaut, Schwellen und Punkte sind unsere eigenen.
Die acht Kriterien
| 1. Dem Patienten sicher zuzuordnen | Name und Geburtsdatum des Übungspatienten stehen im Text. Grundlage · Abgleich mit den Falldaten |
|---|---|
| 2. Gegliedert und vollständig | Die Abschnitte des Formulars sind ausgefüllt, und die wichtigsten Angaben aus dem Gespräch sind enthalten. Grundlage · Abschnitte und Faktenliste des Falls |
| 3. Grammatik | Grammatikfehler je 100 Wörter. Grundlage · Korrekturen im Text |
| 4. Rechtschreibung und Zeichensetzung | Rechtschreib- und Zeichensetzungsfehler je 100 Wörter. Grundlage · Korrekturen im Text |
| 5. Ausreichend detailliert | Anteil der Angaben aus dem Gespräch, gewichtet nach Bedeutung. Grundlage · Faktenliste des Falls |
| 6. Fachbegriffe passend eingesetzt | Fachbegriffe aus der Begriffsliste des Falls, dort wo Ihre Kammer sie verlangt. In Abschnitten, in denen die Kammer Patientenwörter verlangt, umgekehrt. Grundlage · Begriffsliste des Falls |
| 7. Inhalt des Gesprächs richtig wiedergegeben | Angaben, die vom Gespräch abweichen (zum Beispiel eine andere Dosis oder Seite). Grundlage · Faktenliste des Falls |
| 8. Klares weiteres Vorgehen | Der Abschnitt zum weiteren Vorgehen ist vorhanden, verständlich und in der verlangten Satzform. Grundlage · Abschnitt „Weiteres Vorgehen“ |
Punkte auf unserer Skala
Jedes Kriterium bekommt eine von drei Stufen, gut (2,5 Punkte), mittel (1,5 Punkte), lückenhaft (0,5 Punkte). Zusammen sind höchstens 20 Punkte möglich. Die Stufen sind Übungshinweise, keine Note, und es gibt keinen Grenzwert. Keine Kammer hat diese Skala geprüft.
Was nie bewertet wird
Diagnose und Vorgehen werden inhaltlich nicht bewertet. Dies ist kein Prüfungsergebnis. Zahlen, Dosen, Einheiten und Medikamente korrigieren wir nicht. Weicht eine Angabe vom Gespräch ab, zeigen wir nur, was im Gespräch gesagt wurde.
Fachbegriffe schlagen wir nur aus der Begriffsliste des Falls vor, und nur in Abschnitten, in denen Ihre Kammer Fachsprache verlangt. Ein Symptom wird nie in eine Diagnose übersetzt.
Wie viele Unterstreichungen
Höchstens zwölf pro Text, die wichtigsten zuerst. Für die Punkte zählen alle gefundenen Fehler.
Grenzen
Die Rückmeldung ist KI-generiert und kann Fehler übersehen oder falsch markieren. Bewertungsraster, Begriffslisten und Musterdokumente sind noch nicht ärztlich geprüft (Beta). Melden Sie eine falsche Korrektur gern über die Adresse im Impressum.